赤ちゃんがうまくおっぱいを吸えない…原因と対応｜宮崎市の乳房ケアはもあな助産院へ
「赤ちゃんがうまくおっぱいを吸ってくれない」「すぐ口を離してしまう」「飲んでいるのに体重が増えない」──授乳の中で、こうした不安を感じるお母さんはとても多いです。
赤ちゃんがうまく吸えない背景には、いくつかの理由があります。この記事では、「うまく吸えているか」を見分ける観察ポイントと、おうちでできる対応を、助産師がやさしく解説します。
うまく吸えているかの観察ポイント
まずは、赤ちゃんが上手に飲めているかを見てみましょう。ラッチオン（くわえ方）が深く正しくできていると、赤ちゃんはしっかり母乳を飲みとれます※1。
① 口の開き方・くわえ方を見る
- 赤ちゃんの口が大きく開いている（あくびのように120度ほど）
- 乳首だけでなく乳輪まで深くくわえている
- 下唇が外側にめくれている（アヒルの口のよう）
- あごが乳房に触れ、鼻はふさがれず呼吸できている
- 頬がへこまず、丸くふくらんでいる
② 飲み方・音を聞く
- 「コクッ、コクッ」という飲み込む音が聞こえる
- こめかみや耳が動くほど、しっかり吸っている
- 最初は速く吸い、母乳が出はじめるとゆっくり深い吸い方に変わる
- 「チュッチュッ」という高い音や、舌打ちのような音が続くときは、浅い吸い方のサイン
③ 授乳後の様子を見る
- 授乳後、赤ちゃんが満足そうにしている・手の力がふっと抜ける
- お母さんの乳首に強い痛みや傷がない（正しく吸えていれば痛みは少ない）
- 1日6回以上おしっこが出ている（生後5日以降）
これらが確認できていれば、赤ちゃんは上手に飲めています。逆に、乳首が痛い・浅い音が続く・体重が増えないときは、吸い方を見直すサインです。
うまく吸えない主な原因
赤ちゃんがうまく吸えないのには、いくつかの理由があります※1※2。
- 浅いくわえ方（ラッチオン不良）：乳首の先だけをくわえている
- 授乳の姿勢（ポジショニング）が合っていない：赤ちゃんの体がねじれている・遠い
- 乳房が張りすぎている：乳輪が硬く、くわえにくい
- 扁平乳頭・陥没乳頭：乳首がくわえにくい形をしている
- 赤ちゃんの要因：眠りがち、のけぞってしまうなど
多くはくわえ方と姿勢を整えることで改善します。まずはおうちでできる工夫から試してみましょう。
赤ちゃんがうまく吸着できないときの観察ポイントと対応
赤ちゃんには、口もとに触れたものを探して吸おうとする「探索反射（たんさくはんしゃ）」という、すばらしい本能があります。けれど、哺乳瓶でお口の中に乳首を入れてもらうことに慣れてしまうと、自分から探してくわえることを忘れてしまうことがあります。
哺乳瓶の吸い方と母乳の吸い方は異なります。そのため、哺乳瓶に慣れることで、本来の本能が出にくくなっているお子さんは少なくありません。まずは、哺乳瓶を使いながらでも、赤ちゃんの本能をもう一度呼び起こしてあげることが大切です。次の観察ポイントを、ひとつずつ確認してみましょう。
① 口を大きく開けられているか
赤ちゃんが口を大きく開けないときは、下唇を乳首や哺乳瓶の先でやさしくトントンと刺激し、口が大きく開くまで待ってみましょう。あわてず、赤ちゃんのタイミングを待つのがコツです。
② 乳首がやわらかく、伸びる状態か
乳房が張っていてもいなくても、乳首のやわらかさ・伸展性を確認しましょう。乳首がふわふわになると、赤ちゃんがぐっと吸着しやすくなります。
ここでおすすめなのが、NPO法人BSケアの「魔法のクチュクチュ」です。やさしいケアですが、効果はとても大きいものです。片方1〜2分を目安に、まだ硬いと感じるときはもう少し長めにケアしましょう。赤ちゃんが泣いているかもしれませんが、「ちょっと待っててね。準備してるからね」と声をかけながらケアをして、それから吸わせてみてください。
NPO法人BSケア®のセルフケア動画では、「魔法のクチュクチュ」から赤ちゃんの吸着のさせ方までを、実際の映像で見ることができます。とてもわかりやすい内容ですので、ぜひあわせてご覧ください。
③ 赤ちゃんの体がお母さんのおなかを向いているか
首だけお母さんのほうを向いていることがあります。体ごとお母さんのおなかのほうへ向けると、無理なく深くくわえられます。
④ 自然な乳房の状態で、乳首の真正面に赤ちゃんの口を合わせる
まだ乳房を支える前の自然な状態で、乳首の真正面に赤ちゃんのお口をもってきます。先に乳房を支えてから位置を合わせると、支える手を離したときに乳首の位置が変わり、赤ちゃんが違和感を覚えることがあります。
⑤ 赤ちゃんの舌の上に乳首をのせる
口が開いたら、赤ちゃんの舌の上に乳首がのるように含ませます。舌の上にのることで、しっかり吸いつきやすくなります。
⑥ 頬が密着するくらい引き寄せる
乳房と赤ちゃんの頬が密着するくらい、しっかり引き寄せます。首に力が入ってうまく引き寄せられないときは、お母さんのほうから赤ちゃんに近づいてあげましょう。
⑦ 激しく泣いているときは、まず落ち着かせてから
赤ちゃんがぎゃんぎゃん泣いているときは、うまく吸えません。次のような方法で、泣き出す前の落ち着いた状態で吸わせてあげましょう。
こんなときは助産院・医療機関へ
セルフケアをしても改善しないときや、次のようなときは、早めに相談してください。
- 授乳のたびに乳首が強く痛む・傷ができている
- おしっこの回数が少ない・体重が増えない
- 赤ちゃんが哺乳のときに毎回むせる、苦しそうにする
- 「もう授乳がつらい」と感じている
くわえ方や姿勢は、助産師が実際に見ることで改善できることがたくさんあります。乳房ケア（BSケア）では、赤ちゃんの吸い方にならったやさしいケアで、母乳の流れを整え、授乳しやすい状態をサポートします。
もあな助産院でもご相談を受け付けていますので、ひとりで抱え込まず、お気軽にご連絡ください。
まとめ
赤ちゃんがうまく吸えないときは、まず「観察」、そして「くわえ方と姿勢を整える」ことが基本です。
- 口が大きく開き、乳輪まで深くくわえているか観察する
- 飲み込む音・授乳後の満足度・おしっこの回数を確認する
- 姿勢を整え、深くくわえさせる工夫をする
- 張って硬いときは少し搾ってやわらかく
- 痛みが続く・体重が増えないときは早めに相談を
授乳は、お母さんと赤ちゃんが少しずつ慣れていくもの。うまくいかない日があっても大丈夫です。
困ったときは、もあな助産院がそばでサポートします。
母乳・授乳のお悩みはもあな助産院へ
「赤ちゃんがうまく吸えない」「授乳が痛い」「母乳が足りているか不安」など、ひとりで悩まないでください。もあな助産院では、赤ちゃんの吸い方にならったやさしい乳房ケア（BSケア）でサポートします。
参考文献
- World Health Organization (WHO). Infant and young child feeding: Model Chapter for textbooks for medical students and allied health professionals. WHO Press; 2009.
https://www.who.int/publications/i/item/9789241597494
（正しいラッチオン・ポジショニング・吸啜の観察） - NPO法人日本ラクテーション・コンサルタント協会（JALC）. 母乳育児情報.
https://jalc-net.jp/breastfeeding/information/
（授乳姿勢・くわえ方・うまく飲めないときの対応） - 厚生労働省.「授乳・離乳の支援ガイド（2019年改定版）」.
https://www.mhlw.go.jp/content/11908000/000496257.pdf
（授乳の支援・赤ちゃんの哺乳状態の観察）
